プレゼント申し込みフォーム ■応募締切 2021年3月22日(月)消印有効 ※コメント記入の際、絵文字の使用はできませんのでご留意願います。 ご希望のプレゼント(入力必須) A.STELLA PLACEさん「レッスン1か月受け放題チケット」B.越の蔵さん 「純米吟醸 越乃清水(720ml)」C.洋食堂 EVORIE(エボリエ)さん 「きまぐれプレートランチ」D.“ 前島密翁”を顕彰する会さん 「ふるさと上越との絆・前島密 冊子」E.cocola編集部 「書籍『レシピ遺産 秋~冬』」 〒(入力必須) ご住所(入力必須) 都道府県: 市区町村: それ以降の住所: お名前(入力必須) 性 別(入力必須) 女性男性 年 代(入力必須) 10代20代30代40代50代60代70代以上 ご職業(入力必須) 電話番号(入力必須) メールアドレス(入力必須) cocola アンケート 今月号の感想※絵文字の使用不可 すてきなアート作品が飾ってあるカフェ・お店などをおしえてください。※絵文字の使用不可 不思議な体験エピソードをおしえてください。※絵文字の使用不可 あなたがやっているエコ活をおしえてください。※絵文字の使用不可